Woran erkenne ich PCOS? Die 5 häufigsten Symptome
Kurze Antwort
PCOS wird über die Rotterdam-Kriterien diagnostiziert: mindestens 2 von 3 Merkmalen müssen zutreffen – unregelmäßiger Zyklus, erhöhte Androgene (Blut oder klinisch) und polyzystische Ovarien im Ultraschall.
Was ist PCOS?
Das Polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist die häufigste hormonelle Störung bei Frauen im reproduktiven Alter – schätzungsweise 5–15 % aller Frauen sind betroffen. Der Name ist irreführend: 'polyzystisch' bedeutet nicht, dass viele Zysten vorhanden sein müssen. Vielmehr handelt es sich um unreife Follikel, die sich ansammeln, weil der Eisprung ausbleibt. PCOS ist kein einheitliches Krankheitsbild, sondern ein Syndrom mit verschiedenen Ausprägungen.
Die 5 häufigsten PCOS-Symptome
**1. Unregelmäßiger oder ausbleibender Zyklus:** Wenn Eisprünge ausbleiben oder sehr unregelmäßig stattfinden, wird der Zyklus unberechenbar. Manche Frauen haben nur 6–8 Perioden pro Jahr. **2. Zeichen von Androgenüberschuss:** Akne im Kinn-/Kieferbereich, Haarausfall am Scheitel (wie bei Männern) und/oder Hirsutismus (unerwünschte Körperbehaarung im Gesicht, Bauch, Brust). **3. Gewichtszunahme und Schwierigkeit abzunehmen:** Besonders Bauchfett – oft durch Insulinresistenz verursacht. **4. Müdigkeit und Brain Fog:** Durch Insulinresistenz und gestörten Energiestoffwechsel. **5. Stimmungsschwankungen:** Hormondysbalancen und oft begleitende Insulinschwankungen belasten das Nervensystem.
Wie wird PCOS diagnostiziert?
Die Diagnose erfolgt nach den Rotterdam-Kriterien (2003): mindestens 2 von 3 Merkmalen müssen vorliegen: (1) Oligo- oder Anovulation (seltene/ausbleibende Eisprünge), (2) klinische oder biochemische Zeichen von Hyperandrogenismus und (3) polyzystisches Ovar-Morphologie im Ultraschall. Relevante Blutwerte: LH/FSH-Verhältnis, freies Testosteron, SHBG, DHEA-S, Nüchterninsulin, HbA1c, AMH.
Gibt es PCOS ohne alle typischen Symptome?
Ja – es gibt 4 PCOS-Phänotypen, die unterschiedliche Kombinationen der Kriterien erfüllen. Sogenannte 'schlanke PCOS' (lean PCOS) betrifft Frauen mit normalem BMI – hier ist die Insulinresistenz oft schwerer zu erkennen, aber dennoch vorhanden. Auch ohne Akne oder Hirsutismus kann PCOS vorliegen, wenn Zyklus und Hormonspiegel betroffen sind.
Weitere häufige Fragen
Kann man PCOS selbst feststellen?
Nicht sicher – PCOS erfordert eine ärztliche Diagnose mit Ultraschall und Blutbild. Selbsttest-Apps können Zyklusunregelmäßigkeiten dokumentieren, aber keine Diagnose stellen. Wenn du mindestens 2 der Hauptsymptome erkennst, ist ein Gynäkologenbesuch sinnvoll.
Kann PCOS verschwinden?
PCOS verschwindet nicht, aber die Symptome können durch Lebensstilanpassungen stark verbessert werden. Gewichtsreduktion von nur 5–10 % kann bei übergewichtigen Frauen den Zyklus regulieren und Androgene senken. Nach der Menopause verlieren sich viele PCOS-Symptome, da sich der Hormonstatus generell verändert.
Haben Frauen mit PCOS Probleme schwanger zu werden?
PCOS ist eine häufige Ursache für Fertilitätsprobleme, aber keine Unfruchtbarkeit per se. Da der Eisprung unregelmäßig stattfindet, kann die natürliche Konzeption erschwert sein. Ovulationsinduktion (z. B. mit Letrozol oder Clomifen) ist sehr effektiv. Viele Frauen mit PCOS werden ohne Intervention schwanger.
Verwandte Themen
Ähnliche Fragen
Unsicher, was hinter deinen Symptomen steckt?
Mach unseren kostenlosen 2-Minuten-Check und bekomme eine erste Einschätzung.
Zum Symptom-Check